Examen de l’ACRP(A) 2017

Date:      le dimanche 4 juin 2017

Temps:  13:00

Lieu:       la chambre Verona, hôtel Radisson

                405 – 20th rue est

                Saskatoon, Saskatchewan

Les dates limites:

  • le Formulaire d’application pour la reconnaissance – le 4 avril 2017 (60 jours avant  la date de l’examen)

  • le Formulaire d’application pour la reconnaissance et l’agrément:  le 4 mai 2017 (30 jours avant  la date de l’examen)


 

    Formulaire de demande d’inscription pour l’agrément au niveau fondamental / Core Level Registration Application Form

  • Veuillez noter que le formulaire de demande d’inscription pour la reconnaissance, pour celle et ceux qui veulent passer l’examen d’enregistrement de l’ACRP, doit être complété et posté au plus tard 30 jours avant la date de l’examen
  • Informations personnelles et professionnelles

  • Paiment

  • Des frais applicables de 250 $ canadiens sont payables à l’ordre de l’Association canadienne de radioprotection. Veuillez noter que 20 p. cent de ces frais ne sont pas remboursables si vous décidez de retirer votre demande d’inscription pour passer l’examen d’agrément.
  • Information de la carte de crédit

  • Déclaration

  • Je certifie que toute l’information associée avec cette demande d’inscription est complète et correcte au meilleur de ma connaissance. Je comprends que n’importe quelle falsification sur cette demande d’inscription pourrait entraîner son rejet, ou la révocation ultérieure de n’importe quel certificat attribué. Je comprends que l’Association canadienne de radioprotection (ACRP) peut faire enquête sur l’information soumise et je consens à fournir de la documentation supplémentaire si demandée. Une fois enregistré(e) ou agréé (e) avec l’ACRP à n’importe quel niveau, je comprends que je devrai maintenir l’agrément ou la certification selon les conditions imposées par l’ACRP. En signant cette demande d’inscription, je dégage l’ACRP, ses administrateurs, ses volontaires, ses employés et toutes autres personnes associées à l’ACRP, de toutes réclamations qui ont résulté ou qui peuvent résulter dans le futur de n’importe quelles de mes actions dans la conduite de ma pratique en radioprotection. Je suis conscient des risques inhérents au travail dans le domaine de la radioprotection et j’assume, par la présente, tous risques connus et inconnus. Je déclare que je comprends entièrement ces termes et les accepte volontairement en soumettant cette demande d’inscription.
    ·         Liste de vérification ____ L’adhésion à l’ACRP pour l’année courante est payée
____ Le formulaire demande d’inscription est complet et inclus
____ Les frais sont inclus ou sont indiqués sur le formulaire d’application
    Si la demande est non soumise par voie électronique, soumettre par courrier ou par télécopieur au Secrétariat CRPA à:
  • Secrétariat de l’ACRP
    Boîte postale 83
    Carleton Place, Ontario
    K7C 3P3
    Fax : 1-888-551-0712
    Téléphone : 613-253-3779

 

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